- N +

十分钟看懂商业保险合同条款内容

现在的生活人们越来越离不开保险了,随着各种保险的出现,保险合同也一起出现。人们买保险就是为了买一份放心、安心。可是当你买保险的时候,只会有人告诉你,什么样的保险让人放心,但从来没有人告诉你,保险合同该怎样看,谨慎签合同才能更放心啊。那么遇上那么多页,写着密密麻麻的条款的合同,超越自我郧阳涛哥教你快速有效的抓住重点。


投保书:

投保书又称“投保单”,是投保人保险公司申请订立保险合同的书面要约,通常由保险公司事先准备、具有统一格式的书据,投保人必须依其所列项目一一如实填写。(如填写的内容不实或故意隐瞒、欺诈,都将影响保险合同的效力。)投保书虽非正式合同文本,但一经保险公司接受后,即成为保险合同的一部分。投保书主要包含3大部分:1.基本资料:包括投保人与被保险人的姓名、身份证号码、受益人姓名、保费垫缴方式等;2.告知事项:包括被保险人职业、身高体重及健康状况等;3.声明事项:投保人或被保险人的授权及同意事项。那么这里提到了三个专有名词:投保人,被保险人,受益人。这三个角色一定要搞清楚,不然陪到别人手里你只有哭的份儿。


1.投保人

指与被保险人有保险利益,向保险公司申请订立保险契约,并负有交付保险费义务的人。

投保人的权力有:1、指定各类保险金的受益人;2、申请契约变更;3、申请保单贷款;4、终止契约。

投保人的义务有:1、缴纳保险费;2、被保险人职业变更与保险事故发生之通知;3、告知义务。


2.被保险人

是指保险事故发生时,若遭受损害,则有权利享有赔偿请求权的人。通常投保人与被保险人为同一人,但也可是不同的人。不过若不是同一人,则投保人与被保险人必须具有保险利益,才能向保险公司投保。

保险利益有以下四种:1.本人或其家属,例如:父亲为子女投保。2.生活费或教育费所仰给之人。3.债务人,例如:债权人为债务人投保。4.为本人管理财产或利益之人。


3.受益人

指被保险人或投保人约定享有赔偿请求权的人,因此投保人或被保险人都可以是受益人,也就是当被保险人发生事故时,可依保险合同规定,受领保险公司所给付的保险金。


一般来说,受益人可区分3种:1.为“指定”:也就是由投保人在投保书上指定受益人;2.为“约定”:即合同约定受益人为特定人,例如住院医疗险或残废保险金,就是采用约定被保险人本人为受益人;3.为“法定”:指未指定或约定受益人时,即由法定继承人领取保险金,但要注意的是,若未在投保书上指定法定继承人为受益人,则到时领取的保险金将会被课征遗产税。


保单上的各种期限


1. 保单犹豫期

“犹豫期”也就是反悔期,指投保人在收到保险合同后10天内(某些特殊情况可能有更长一些时间)在这个期间如不同意保险合同内容,可将合同退还保险人并申请撤消。(不需要任何理由,想退赶紧去退,别不好意思)


犹豫期内必须注意以下几点:首先,如果因为特殊情况无法及时接收保单,最好提前通知保险公司。其次,收到保险单后,一定要亲自填写保单回执,并注明日期。因为保险公司对犹豫期的认定,是以回执日期为起始日进行计算的。再次,投保人必须认真阅读保险条款,对自己还不够了解、或理解有偏差的内容,要及时向代理人询问,以免误保。


2.观察期:

所谓的“观察期”也称为免赔期间,是指保险合同生效之日,经过一段期间后,保险公司才开始负给付责任,这段保险合同生效之日,到保险公司给付开始的截止的期间,就是等待期间,故又称为“免责期间”。

观察期是一般用在医疗保险、重大疾病保险这几类健康保险中,首次投保时保单中常规定一个等待期或观察期,普通住院类医疗保险观察期一般为60天或90天;在重大疾病保险中,观察期一般为90天、180天,甚至一年。

被保险人在观察期内因疾病支出医疗费用或收入损失,保险公司不予承担赔偿责任。等待期或观察期结束后,保险责任才正式生效。这也是保险公司一种简单的规避有些人带病投保,保护大多数客户利益的方式。


免除责任和豁免条款


免除责任:

所谓除外责任,是指保险合同中规定保险公司不负给付保险责任的范围,一般在保险条款中明文列出保险人不负赔偿责任的范围。(超越自我~郧阳涛哥提醒:这里一定要仔细看,以免以后出险赔不了)所以,什么应属于保险责任,什么不属于责任免除,就一清二楚了。

当某一事件发生时,我们先看它是否属于保险责任,如果不属于保险责任;如果属于保险责任,我们再看它是否属于责任免除,如果属于责任免除,保险人仍不用负责;如果不属于责任免除,保险公司就要负责给付保险金。消费者在购买保险时,一定要看清保险合同约定的除外责任范围。


保费豁免:

所谓保费豁免,是指在保险合同规定的某些特定情况下导致完全丧失工作能力时,由保险公司获准,同意投保人可以不再缴纳后续保费,保险合同仍然有效,以保障客户的权益。保费豁免最早出现在少儿险中,当作为投保人的家长遭遇不幸丧失工作能力时,没有经济收入的孩子仍可继续获得保险的庇护,受到普遍欢迎。目前不少保险公司推出的养老险、终身险、两全险也也有豁免功能。保单附加了保费豁免功能,避免比如失业、伤残等带来的经济困难,保费免交,保单保障仍有效,现金利益的领取依然有效。因此,保费豁免相当于为保单再加一份保险,是一种人性化的功能。各家保险公司的豁免规定各有不同,购买前仔细看清楚。


保单的金融作用


保单贷款:

保险公司收了保险费后,为了准备将来发生保险事故时,能够履行给付保险金的责任,因此必须准备一笔未来要支付保险金的钱。对保户来说,等于将钱暂时存放在保险公司,所以保户是有权利向保险公司借这笔钱出来运用,这就是保单贷款。客户向保险公司申请贷款时,可享有免抵押、免担保、手续简便且拨款迅速等好处。可以贷款的保单的前提是具有现金价值,保单贷款的利率大体上会比银行贷款的利率持平或更低一些,加上分红类产品贷款时,不影响分红收益。等于降低了贷款的成本。


保险节税:

在国外一些发达国家和地区,消费者购买保险可以抵缴个人所得税(国内2017年7月起也可以低扣),在投保人每年申报所得税时,可将保险费列入扣除项目,扣除一定的额度。我国个税递延型商业健康险已经开始实施,养老险也在计划中。你买保险,国家减税已经成为基本国策。不过,有钱人买保险着重的是保险给付不用扣缴遗产税。保险法规定:保险金额约定于被保险人死亡时给付其所指定的受益人者,其金额不得作为被保险人的遗产。这就是为什么许多有钱人会买高额保单的原因,可以预防在遗产税出台之时,仍顺利将遗产移转至下一代身上。


保险面债权债务追索

《保险法》第二十三条规定,任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。也就是说,买保险时有指定受益人的话,就算投保人宣告破产时,债权人都不得对保险金主张有支配权,只有受益人才能动用这笔保险金,所以保险可说是对抗企业经营破产风险的有力法宝。另按照保险法第四十二条的规定,如果债务人死亡,其购买的保险又有明确指定的受益人,那么这笔保险金会直接赠给受益人,不作为遗产处理,也不会被用来偿还债务。但是,如果没有指定受益人、受益人死亡或只是在保单的受益人项目里填写了“法定”,那该笔赔偿金则算作被保险人的遗产,可用以偿还债务。


分红保单:

寿险公司在设计商品时,以较保守的假设来计算保费,之后再以提供红利给付的方式,让保单持有人参与寿险公司经营绩效的盈余分配,此种保单就叫做“分红保单”。红利的产生方式主要来自3方面:1、“死差益”,保险公司实际理赔较预定死亡率低时,就会产生死差红利;2、“利差益”,保险公司投资绩效较预定利率为高时,就会产生利差红利;3、“费差益”,保险公司营运效率提升,使营业费用较预定低时,就会产生费差红利。


不分红保单:

保险公司不提供红利给付,保单享有较低廉的保费,保险公司经营绩效的好坏不影响对保户的保证,适合财务观念较保守的族群。


看了这么详细介绍的保险专业名词,你懂了吗?保险与我们生活密不可分,保险合同也一样哦!学会看保险合同,让保险更加放心与安心。


最后郧阳涛哥想说:保险业没有真正的专家,只有精通某个领域的老司机。保险更多的是靠经验来销售,专业只是个辅助工具,所以找个保险业老司机比找个所谓的专家靠谱。很多经验是通过实践或教训获得,没人教也没地方可学!保险老司机从业时间越久,反而越来越胆小与谨慎。因为经历的越多,越容易知道保险的复杂性。保险不是看个产品貌似便宜就拼命推荐,而且普通的意外险也很复杂,更不要说当今热门百万医疗险。大多数人都把医疗险、意外险当白菜卖,所以郧阳涛哥建议凡事谨慎一点好。欢迎添加郧阳涛哥微信381249336(QQ与此同号)共同学习交流保险知识分享保险搭配技巧。


有好的文章希望郧阳涛哥帮助分享或推广,请猛戳我要投稿图标。我要投稿

0

1
返回列表
上一篇:
下一篇:

发表评论中国互联网举报中心

快捷回复:

    评论列表 (暂无评论,共1110人参与)参与讨论

    还没有评论,来说两句吧...